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河北省教育乐天堂fun88app资助计划申请表(一)

发布者:河北省教育乐天堂fun88app 时间:2016年01月18日

个 人 情 况

姓名

 

性别

 

民族

 

照片

出生日期

 

籍贯

 

所在学校

              县(区)

身份证号

 

年级

 

学校地址

 

邮编

 

现学习阶段

A大学(含高职、大专)B高中(含职高、中专、中技)C初中 D小学   

所在院系专业(大学)

 

本人联系电话或其他联系方式

 

家 庭 情 况

家庭所在地

            市(区)县       镇(街道)乡      村(居委会)      

家庭户口

A 农村      B 城镇

邮编

 

家庭年收入

        

人均年收入

 

家庭总人口

        

收入来源

 

家庭成员

 姓名      亲属关系       年龄      职业和单位      联系电话  

 

 

 

 

 

申请理由

 

家庭贫困    原因说明

 

 


 

 


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